期刊简介
本刊的发行量位居同类杂志首位。本刊已被评为全国内科学核心期刊、中国科技论文统计源期刊、中国生物医学核心期刊。
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首页>中国实用内科杂志
- 杂志名称：中国实用内科杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中国医师协会;中国实用医学杂志社
- 国际刊号：1005-2194
- 国内刊号：21-1330/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：国家级医学期刊奖期刊收录：万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 剑桥科学文摘, 哥白尼索引(波兰), 知网收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美)
心血管病介入治疗术致急性低血压并发症的特点与处理
王禹；朱秀勤；盖鲁粤；杨庭树；王玉堂；刘国树；李天德
关键词：心血管病介入治疗, 急性低血压并发症, 预防、急救处理
摘要：目的心血管疾病的内科介入治疗术中、术后出现的急性低血压状态,是一种少见的但却极其危险的急性并发症.本文对此急症发生的特点及防治、急救原则进行探讨.方法总结连续638例心血管病介入治疗的病人,分析其发生急性低血压并发症的特点.结果发生此急症共19例,其中PTCA术、支架术11例;二尖瓣狭窄扩张术2例;外周动脉狭窄扩张、支架术4例;室上速射频术2例.特殊病例3例:射频术中致急性心包填塞1例;外周动脉狭窄扩张、支架术并发严重腹膜后出血2例.19例中有11例发生在PTCA术后拔除鞘管时.该急症的主要表现为迅速而明显的血压下降,心率明显减慢或增快,面色苍白、湿冷汗,恶心、呕吐,视力模糊,甚至意识丧失.常见病因:第1类为神经反射调节障碍,如迷走性晕厥等;第2类为非神经源性的严重并发症,如严重的内出血和急性心包填塞等.16例病人经及时抢救,在30～90min内,心率、血压等重要生命体征完全恢复正常.3例特殊病例经输血、急诊心包引流术、急诊动脉缝合手术处理,病情均稳定.结论心血管疾病介入治疗术中、术后出现的急性低血压并发症,发生迅速,后果严重;多方面因素影响此急症的出现;急救处理主要为快速大量补液,必要时应用阿托品及升压药.对于严重的内出血、急性心包填塞等严重的并发症,确诊后应立即行相应的急诊处理.同时应注意避免可引发此急症的各种诱因.
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