期刊简介
本刊的发行量位居同类杂志首位。本刊已被评为全国内科学核心期刊、中国科技论文统计源期刊、中国生物医学核心期刊。
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2018
首页>中国实用内科杂志
- 杂志名称：中国实用内科杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中国医师协会;中国实用医学杂志社
- 国际刊号：1005-2194
- 国内刊号：21-1330/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：国家级医学期刊奖期刊收录：万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 剑桥科学文摘, 哥白尼索引(波兰), 知网收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美)
急性铅中毒3例误诊分析
杨亚超；周玉萍；王晓丰；耿云；范振芹
关键词：急性铅中毒, 银屑病, 依地酸二钠钙, 急性肠梗阻, 驱铅治疗, 诊断, 游离气体, 异常发现, 血白细胞, 术后患者, 剖腹探查, 腹部绞痛, 腹痛, 烦躁不安, 阵发性, 压痛点, 无固定, 肠鸣音, 中药, 畏寒
摘要：例1.男性,67岁.因腹部绞痛3天入院.3天前始脐周持续性绞痛,阵发性加重,伴恶心、呕吐,无畏寒、发热.既往有银屑病史.查体:面色苍白,大汗淋漓,烦躁不安,腹肌略紧张,全腹广泛压痛,无固定压痛点,无反跳痛,肠鸣音减弱.血白细胞9.8×109/L,中性0.76,淋巴0.24.X线腹透示肠内1～2个液平,双隔下无游离气体.诊断为急性肠梗阻而行剖腹探查.术中无异常发现,给予切除阑尾.但术后患者腹痛无缓解.追问病史,患者因银屑病近期服用一种中药偏方治疗已20余天.其主要成分有樟丹、铅丹等.急查尿铅10.72μmol/L(正常<0.39μmol/L),诊断为急性铅中毒,给予依地酸二钠钙驱铅治疗,腹痛逐渐减轻消失.4周后复查尿铅明显降低,至接近正常,病愈出院.
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