期刊简介

               本刊的发行量位居同类杂志首位。本刊已被评为全国内科学核心期刊、中国科技论文统计源期刊、中国生物医学核心期刊。                

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  • 杂志名称:中国实用内科杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中国医师协会;中国实用医学杂志社
  • 国际刊号:1005-2194
  • 国内刊号:21-1330/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:国家级医学期刊奖期刊收录:万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 剑桥科学文摘, 哥白尼索引(波兰), 知网收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美)
中国实用内科杂志2001年第04期

石棉肺合并肺癌1例

杨丽丽

关键词:石棉肺, 呼吸困难, 右肺, 片状, 高密度, 二氧化碳分压, 血氧饱和度, 小气道功能, 双下肢水肿, 肺通气功能, 肺功能检查, 心脏彩超, 碳酸氢根, 慢性咳嗽, 咯痰, 静脉充盈, 患者, 辅助检查, 动脉内径, 边界模糊
摘要:患者男,72岁。以慢性咳嗽、咯痰30余年,加重伴喘息1年,再发1个月,呼吸困难、不能平卧4d入院。患者曾于石棉瓦厂工作25年,1998年曾因咳嗽、咯痰、呼吸困难而来我院就诊,诊为石棉肺。查体:体温36.8℃,脉搏120/min,呼吸26/min,血压20.0/13.3kPa。颈静脉充盈,右肺下叩诊呈浊音,双肺下野可闻及水泡音。心界左扩,双下肢水肿。辅助检查:血常规示白细胞22.2×109/L,中性0.87,红细胞及血小板正常。血气示pH 7.336,二氧化碳分压5.7kPa,氧分压6.5kPa,碳酸氢根24.2mmol/L,血氧饱和度0.83。胸透示右肺中野外带有一片状阴影,右肋隔角不清。肺CT示双肺见散在斑片状高密度影,边界模糊,右肺下叶后基底节段见片状高密度影,右侧胸腔后缘见弧形液性密度影,CT值-2Hu,边界清晰,纵隔向左侧轻度移位。肺功能检查示:肺通气功能呈限制型障碍,小气道功能中度降低。心脏彩超示:肺动脉内径增宽,各房室增大,左室后壁活动幅度减弱。