期刊简介
本刊的发行量位居同类杂志首位。本刊已被评为全国内科学核心期刊、中国科技论文统计源期刊、中国生物医学核心期刊。
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2018
首页>中国实用内科杂志
- 杂志名称：中国实用内科杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中国医师协会;中国实用医学杂志社
- 国际刊号：1005-2194
- 国内刊号：21-1330/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：国家级医学期刊奖期刊收录：万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 剑桥科学文摘, 哥白尼索引(波兰), 知网收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美)
慢性重型肝炎伴胃粘膜病变及门脉高压性胃病的研究
金瑞；武聚山；吕福靖；丁惠国；张斌
关键词：慢性重型肝炎, 胃粘膜病变, 门脉高压性胃病, 内镜
摘要：目的观察慢性重型肝炎患者上消化道粘膜病变特点.方法将列入观察对象的患者分为2个组:A组为肝硬化伴门静脉高压转重而符合慢性重型肝炎诊断者; B组为慢性肝炎病情转重者.同期住院的急性黄疸型肝炎病人作为对照观察.结果 A组慢重肝患者有68.6%(131/191)胃体粘膜出现门脉高压性胃病(PHG)改变;B组PHG为24.6%(43/175)(P<0.05);A组胃粘膜病变(GML)的检出率为42.4%(81/191),与B组的45.1%(79/175)无明显差异(P>0.05);但与对照组相比差异显著 (P<0.01).结论重度PHG的发生与肝脏功能密切相关.门脉压变化影响胃粘膜微循环,对PHG形成有一定作用.慢性重型肝炎发生GML构成多脏器功能损伤表现之一.其发生机制可能与凝血因子合成障碍;门脉高压的作用;高胃泌素血症;肿瘤坏死因子(TNF)的作用有关.多种因素中某一因素可能在某一时期起主导作用.临床应重视整体治疗,如积极的支持疗法,改善肝功,补充凝血因子,纠正低氧血症,调节酸硷平衡.出现消化道症状及时进行胃镜检查,针对性处理.
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