期刊简介

               本刊的发行量位居同类杂志首位。本刊已被评为全国内科学核心期刊、中国科技论文统计源期刊、中国生物医学核心期刊。                

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  • 杂志名称:中国实用内科杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中国医师协会;中国实用医学杂志社
  • 国际刊号:1005-2194
  • 国内刊号:21-1330/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:国家级医学期刊奖期刊收录:万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 剑桥科学文摘, 哥白尼索引(波兰), 知网收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美)
中国实用内科杂志2004年第11期

格列卫治疗Ph染色体阳性慢性粒细胞白血病疗效分析

孟凡义;刘晓力;徐兵;宋兰林;郑维扬;张钰;黄芬

关键词:慢性粒细胞白血病 格列卫(STI 571) 阿糖胞苷 高三尖杉酯硷
摘要:目的研究格列卫(STI 571)治疗慢性粒细胞白血病的疗效,探讨STI 571联合小剂量高三尖杉酯碱(HHT)和阿糖胞苷(Ara-C)治疗时的疗效及其副作用的耐受性.方法选自2001-02~2003-08第一军医大学南方医院住院37例成年人患者的骨髓细胞Ph染色体阳性或FISH双标双融合bcr/abl基因异位探针(FISH-bcr/abl)阳性率均>90%.其中慢性粒细胞白血病慢性期(CML-CP)14例,加速期(CML-AP)5例,急变期(CML-BP)18例,全部接受STI 57每天0.3~0.6 g,早晨空腹顿服,4例CML-AP和全部CML-BP患者联合HHT每天1~2mg和Ara-C每天30~50mg静脉滴注(VD) ,7~14 d为1疗程,疗程中位数1.5个,STI 571治疗时间的中位数2.5个月,治疗满3个月者全部复查染色体和FISH-bcr/abl.结果 CML-CP和AP患者的HCR 100%,主要细胞遗传学反应率84.3%; 18例CML-BP患者的HCR 38.8%,HPR 27.7%,总有效率66.5%,主要细胞遗传学反应率10.5%,骨髓抑制90%.CML-CP、AP患者的HCR和细胞遗传学主要反应率明显高于CML-BP患者,P<0.01.结论 STI 571治疗CML显示较高的HCR和细胞遗传学反应率,CML-CP早期效果好,CML-BP患者疗效差,与HA联合的毒性可以耐受.