期刊简介

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  • 杂志名称:中国实用内科杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中国医师协会;中国实用医学杂志社
  • 国际刊号:1005-2194
  • 国内刊号:21-1330/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:国家级医学期刊奖期刊收录:万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 剑桥科学文摘, 哥白尼索引(波兰), 知网收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美)
中国实用内科杂志2005年第07期

食管电生理检查致预激综合征患者心室颤动1例

王虹;赵杰;丁振江

关键词:食管电生理检查, 患者, 窦性心律, 阵发性室上性心动过速, 心电图, 心室颤动, 心房颤动, 胸外心脏按压, 同步电复律, 意识丧失, 心悸, 心电监测, 神经系统, 旁路, 宽大畸形, 超速抑制, 心肌酶, 无杂音, 双下肢, 群形态
摘要:患者男性,40岁.主因阵发性心悸1年而就诊,患者1年前开始常有阵发性心悸、胸闷,每次持续1~2min,无晕厥及眼前黑朦.查体:血压120/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),神清,头颅检查无异常,双肺无口罗音,心界不大,心率72/min,律齐,无杂音,双下肢无水肿,神经系统检查无异常.心电图示:A型预激综合征.行食管电生理检查,应用S1S2刺激诱发阵发性室上性心动过速(AVRT),测得旁路不应期为210ms,为正向折返,旁路逆传,行超速抑制中止AVRT,心电图转为窦性心律.再次诱发AVRT,这时突发心房颤动,QRS波群形态宽大畸形,随即出现心室颤动,患者意识丧失、抽搐、尿失禁,立即给予胸外心脏按压、360J非同步电复律共3次,患者心电监测示窦性心律、心房颤动、心室颤动交替出现,10min后恢复窦性心律,观察1 d,患者神志、心电图及心肌酶均无异常.