期刊简介
本刊的发行量位居同类杂志首位。本刊已被评为全国内科学核心期刊、中国科技论文统计源期刊、中国生物医学核心期刊。
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首页>中国实用内科杂志
- 杂志名称：中国实用内科杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中国医师协会;中国实用医学杂志社
- 国际刊号：1005-2194
- 国内刊号：21-1330/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：国家级医学期刊奖期刊收录：万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 剑桥科学文摘, 哥白尼索引(波兰), 知网收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美)
慢性心力衰竭治疗中利尿剂的应用
刘坤申；籍振国
关键词：心力衰竭治疗, 噻嗪类利尿剂, 应用, 尿钠排泄, 游离水, 心衰治疗, 肾功能受损, 过负荷, 药理学作用, 心脏前负荷, 改善心功能, 液体潴留, 心衰患者, 水钠潴留, 重吸收, 肾小管, 肺淤血, 状态, 药效, 药物
摘要：利尿剂通过抑制肾小管特定部位钠或氯的重吸收,遏制心力衰竭(心衰)时的水钠潴留,纠正体内液体潴留的状态,从而纠治肺淤血,并通过降低心脏前负荷而改善心功能.因此,利尿剂一直被认为是心衰治疗的基石.所有利尿剂均能增加尿量和钠排泄,但其药理学作用不同.襻利尿剂增加尿钠排泄可达钠滤过负荷的20%～25%,且能加强游离水的清除,是多数心衰患者的首选利尿药物.除严重肾功能受损外,一般均能保持其利尿效果.而噻嗪类利尿剂增加尿钠排泄仅为钠滤过负荷的5%～10%,使游离水的排泄趋于减少,而且,肾功能中度损害时,药效明显降低.
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