期刊简介

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  • 杂志名称:中国实用内科杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中国医师协会;中国实用医学杂志社
  • 国际刊号:1005-2194
  • 国内刊号:21-1330/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:国家级医学期刊奖期刊收录:万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 剑桥科学文摘, 哥白尼索引(波兰), 知网收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美)
中国实用内科杂志2006年第11期

多发淋巴结肿大的结缔组织疾病26例误诊分析

韩咏梅;张新华;李永伟;朱红;徐立勤;孙德本

关键词:结缔组织疾病, 淋巴结肿大, 淋巴结炎, 淋巴结结核
摘要:目的分析多发淋巴结肿大的结缔组织病(CTD)的临床特征,探讨可能的误诊原因.方法对2001-2004年浙江大学医学院附属第一医院初诊误诊的多发淋巴结肿大的CTD患者26例临床病理资料进行回顾性分析.结果26例患者均表现为多发淋巴结肿大,其中21例伴发热.分别误诊为恶性淋巴瘤(14/26)、转移性肿瘤(5/26)、淋巴结炎(5/26)和淋巴结结核(2/26).其中14例行淋巴结活检,组织病理学报告均为淋巴结反应性增生.结合临床表现及各项辅助检查,26例患者终确诊为系统性红斑狼疮9例、原发性干燥综合征5例、成人斯蒂尔病12例.经肾上腺糖皮质激素和(或)免疫抑制剂治疗后,所有患者多发淋巴结肿大均消失.结论CTD可引起多发淋巴结肿大,但其临床表现和淋巴结活检病理学检查均无特异性.详细询问病史和细致的查体,尽早完善各项免疫学检查是避免延误诊断的关键.