期刊简介
本刊的发行量位居同类杂志首位。本刊已被评为全国内科学核心期刊、中国科技论文统计源期刊、中国生物医学核心期刊。
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首页>中国实用内科杂志
- 杂志名称：中国实用内科杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中国医师协会;中国实用医学杂志社
- 国际刊号：1005-2194
- 国内刊号：21-1330/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：国家级医学期刊奖期刊收录：万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 剑桥科学文摘, 哥白尼索引(波兰), 知网收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美)
急慢性肺栓塞的临床对比分析
章志丹；肇冬梅；穆恩；梁英健；马晓春
关键词：肺栓塞, 肺动脉高压, 溶栓
摘要：目的提高对肺栓塞的认识,减少误诊.方法回顾性分析中国医科大学附属第一医院1995-01～2005-04收治的86例肺栓塞的临床资料.其中急性肺栓塞58例,慢性28例,并将其进行了对比分析.结果在年龄分布上慢性肺栓塞随年龄增长有增高的趋势.二者的基础疾病均以下肢深静脉血栓为主.劳力性呼吸困难、胸闷、心悸在慢性者更多见.肺动脉第Ⅱ心音亢进、颈静脉怒张、双下肢水肿等体征在慢性病人更加明显.动脉血氧分压降低及肺泡-动脉氧分压差的增大慢性者更加显著.60%的慢性病人有明显的右心扩大.所有慢性肺栓塞病人均有肺的多段灌注缺损.急性者84%经溶栓或抗凝治疗后症状改善,慢性者57%有效.慢性者5例(18%,5/28)在近期内死亡,高于急性者3例(5%,5/58).结论慢性肺栓塞临床过程较急性肺栓塞更缺乏特异性,往往以慢性肺动脉高压和右心负荷过重的形式出现,更易误诊,且病死率高,对此临床医生更应给予足够的重视.
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