期刊简介
本刊的发行量位居同类杂志首位。本刊已被评为全国内科学核心期刊、中国科技论文统计源期刊、中国生物医学核心期刊。
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首页>中国实用内科杂志
- 杂志名称：中国实用内科杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中国医师协会;中国实用医学杂志社
- 国际刊号：1005-2194
- 国内刊号：21-1330/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：国家级医学期刊奖期刊收录：万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 剑桥科学文摘, 哥白尼索引(波兰), 知网收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美)
拉米夫定对异基因造血干细胞移植患者乙型肝炎病毒再激活的预防作用
杨永公；欧阳建；孙雪梅；许景艳；陈兵；张启国；周敏
关键词：拉米夫定, 造血干细胞移植, 异基因, 乙型肝炎病毒再激活
摘要：目的 探讨拉米夫定对异基因造血干细胞移植患者乙型肝炎病毒再激活的预防作用.方法 2003年1月至2004年1月南京市鼓楼医院血液科3例行异基因造血干细胞移植的白血病患者中,2例乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)阳性,HBV DNA分别为4.75×106拷贝·mL-1和1.15×106拷贝·mL-1.另1例HBsAg阴性,但其供者HBsAg阳性,HBV DNA为3.48×107拷贝·mL-1.时2例HBsAg阳性受者,移植前用拉米夫定;时HbsAg阴性受者干细胞回输时开始用拉米夫定,剂量均为0.1 g每日1次,用至移植后1年.结果 其中1例HBsAg阳性患者在移植后1个月内HBV DNA较高,波动于(1～1.2)×105拷贝·mL-1,1个月后HBV DNA降低,＜3×104拷贝·mL-1.移植后1周丙氨酸转氨酶(ALT)升高,高达152 U/L,持续1周后恢复正常.另1例移植后HBV DNA较低,持续＜1×105拷贝·mL-1.无明显肝功能损害,ALT高达56 U/L.接受供者HBsAg阳性患者移植后HBeAb 阳性,HBcAb阳性,HBV DNA＜1×103拷贝·mL-1.移植后10 d ALT升高,高达205 U/L,持续1周后恢复正常.3例患者长期服用拉米夫定耐受性好,无明显毒副反应.结论 初步观察表明,拉米夫定可以预防异基因造血干细胞移植患者乙型肝炎病毒再激活,无明显毒副反应.
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