期刊简介

               本刊的发行量位居同类杂志首位。本刊已被评为全国内科学核心期刊、中国科技论文统计源期刊、中国生物医学核心期刊。                

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  • 杂志名称:中国实用内科杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中国医师协会;中国实用医学杂志社
  • 国际刊号:1005-2194
  • 国内刊号:21-1330/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:国家级医学期刊奖期刊收录:万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 剑桥科学文摘, 哥白尼索引(波兰), 知网收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美)
中国实用内科杂志2007年第10期

来氟米特治疗活动性强直性脊柱炎的疗效与安全性研究

张洪峰;肖卫国;侯平;王晓非;李舒帆

关键词:脊柱炎, 强直性, 来氟米特, 甲氨蝶呤, Bath强直性脊柱炎活动性指数(BASDAI), Bath强直性脊柱炎测量指数(BASMI), 治疗
摘要:目的 评价来氟米特治疗活动性强直性脊柱炎的疗效及安全性.方法 选择2003-2005年中国医科大学附属第一医院风湿免疫科符合活动性强直性脊柱炎诊断标准的门诊及住院患者62例,将其随机分成来氟米特组(26例)和甲氨蝶呤组(36例).来氟米特组按体重>50 kg和<50 kg,在治疗开始的3 d分别给予负荷剂量50 mg/d和40 mg/d,在此之后的维持量分别是每周50 mg和40 mg.甲氨蝶呤组第1周口服5 mg,第2周口服10 mg,第3周及第3周以后每周口服15 mg.2组均每日3次口服柳氮磺胺吡啶0.75 g.分别于治疗前、治疗后3个月、6个月、12个月及18个月,做Bath强直性脊柱炎活动性指数(BASDAI)及Bath强直性脊柱炎测量指数(BASMI)评分.同时测定血常规、血沉(ESR)、肝功能、肾功能及尿沉渣.在治疗前、治疗后6个月、10个月、18个月做骶髂关节CT及其他受累关节的X线平片检查.结果 来氟米特组共22例随访至18个月,甲氨蝶呤组有29例随访至18个月.从6个月开始来氟米特组BASDAI比甲氨蝶呤组明显好转(P<0.01).2组BASMI及ESR比较差异均无显著性意义(P>0.05),骶髂关节CT及X线平片对比差异亦无显著性意义,且各自与治疗前对比无加重.来氟米特组不良反应发生率为18.18%(4/22),甲氨蝶呤组为31.03%(9/29).2组均无肾脏异常及肺间质病.结论 本研究提示来氟米特治疗活动性强直性脊柱炎疗效与甲氨蝶呤相似,不良反应较甲氨蝶呤少.