期刊简介
本刊的发行量位居同类杂志首位。本刊已被评为全国内科学核心期刊、中国科技论文统计源期刊、中国生物医学核心期刊。
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首页>中国实用内科杂志
- 杂志名称：中国实用内科杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中国医师协会;中国实用医学杂志社
- 国际刊号：1005-2194
- 国内刊号：21-1330/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：国家级医学期刊奖期刊收录：万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 剑桥科学文摘, 哥白尼索引(波兰), 知网收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美)
2型糖尿病患者糖耐量正常一级亲属降脂治疗对胰岛B细胞功能的影响
陈明卫；杨明功；王佑民；王长江；章秋；胡红琳；潘天荣
关键词：糖尿病, 非胰岛素依赖型, 游离脂肪酸, 一级亲属, 胰岛B细胞功能
摘要：目的 观察2型糖尿病患者糖耐量正常一级亲属血清游离脂肪酸(FFA)浓度降低后,胰岛B细胞分泌功能的变化.方法 2004年4月至2005年7月,对安徽医科大学第一附属医院内分泌科38例2型糖尿病(T2DM)患者糖耐量正常的一级亲属,给予阿昔莫司0.25 g,每日3次,口服,连用5 d.服药前后均进行75 g口服葡萄糖耐量试验(OGTT).结果 服用阿昔莫司后,空腹FFA、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、OGTT葡萄糖曲线下面积(AUCg)、游离脂肪酸曲线下面积(AUCf)均明显降低(P＜0.05或P＜0.01),胰岛B细胞功能指数(△I30/△G30)、胰岛B细胞功能调整指数(△I30·△G30-1·HOMA-IR-1)均明显增加(P＜0.05或P＜0.01),而体重指数(BMI)、腰臀围比(WHR)、空腹血糖、空腹胰岛素、胰岛素曲线下面积(AUCi)均无显著改变(P＞0.05).服药前后△I30/△G30△I30·△G30-1·HOMA-IR-1的改变值与空腹FFA改变值(△FFA)、AUCf改变值(△AUCf)呈显著负相关(r=-0.39～-0.49,P＜0.05或P＜0.01),HOMA-IR改变值(△HOMA-IR)与△FFA、△AUCf均呈显著正相关(r=0.31,0.35,P＜0.05);服药前后AUCg改变值(△AUCg)与△I30/△G30、△I30·△G30-1·HOMA-IR-1的改变值呈显著负相关(r=-0.52,-0.56,P＜0.01),与△HOMA-IR无显著相关性(r=0.28,P=0.07);△AUCg与△AUCf之间呈显著正相关(r=0.44,P＜0.05).结论 阿昔莫司在降低T2DM患者糖耐量正常的一级亲属FFA的同时,可明显改善胰岛素敏感性、口服葡萄糖耐量以及胰岛B细胞的分泌功能,提示脂毒性可能参与早期胰岛B细胞功能缺陷的发生.
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