期刊简介
本刊的发行量位居同类杂志首位。本刊已被评为全国内科学核心期刊、中国科技论文统计源期刊、中国生物医学核心期刊。
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首页>中国实用内科杂志
- 杂志名称：中国实用内科杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中国医师协会;中国实用医学杂志社
- 国际刊号：1005-2194
- 国内刊号：21-1330/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：国家级医学期刊奖期刊收录：万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 剑桥科学文摘, 哥白尼索引(波兰), 知网收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美)
社区获得性肺炎病原谱构成及初始经验性抗菌药物应用的争议
何礼贤；陈雪华
关键词：社区获得性肺炎, 病原体, 抗菌药物
摘要：抗生素时代社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia,CAP)仍然是威胁人类健康的常见和重要疾病.20世纪末WHO和美国的统计资料均显示,CAP在人口死亡顺位中居第6位,是感染性疾病的首位死因.粗略估计美国1年有560万人患CAP,其中110万人需要住院,门诊治疗CAP患者病死率低于1%～5%,住院患者平均病死率12%,而特定人群(如伴有菌血症,来自护理院等)病死率高达40%.用于CAP的直接医疗费用每年高达84亿美元[1].国内缺少相关统计资料,一个常被引用但显然低估的数字是每年有肺炎患者250万人,死亡12.5万人.近年,我国人口十大死因统计显示,呼吸系统疾病在城市死亡顺位中居第4位,农村居第1位,这里并不包括肺部恶性肿瘤,主要是慢性阻塞性肺疾病(COPD)和肺炎,而COPD死亡大部分也与肺部感染(包括肺炎)有关.因此,CAP作为一种高发病率、高医疗资源消耗和高病死率的疾病受到高度重视,很多国家或地区相关学术团体都制订指南,规范CAP的临床处理,以改善预后,指导临床合理用药,避免和防止细菌耐药.但由于各国CAP病原谱和耐药情况及用药习惯和经济情况的不同,在实际的初始抗菌药物选择上存在不少争议.
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