期刊简介
本刊的发行量位居同类杂志首位。本刊已被评为全国内科学核心期刊、中国科技论文统计源期刊、中国生物医学核心期刊。
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首页>中国实用内科杂志
- 杂志名称：中国实用内科杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中国医师协会;中国实用医学杂志社
- 国际刊号：1005-2194
- 国内刊号：21-1330/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：国家级医学期刊奖期刊收录：万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 剑桥科学文摘, 哥白尼索引(波兰), 知网收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美)
抗凝与抗血小板药物在急性冠状动脉综合征的应用
霍勇；刘兆平
关键词：冠状动脉疾病, 血小板聚集抑制剂
摘要：急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)的共同病理生理特征是冠状动脉内的粥样硬化斑块不稳定,发生溃疡、破裂,局部血小板激活聚集,形成血栓,导致血管完全或不完全的闭塞,持续时间可长可短,导致供血的心肌缺血甚至坏死.这就决定了在ACS的治疗中,抗凝和抗血小板药物起着非常重要的作用.根据心电图ST段抬高与否将ACS分类是ACS现代治疗策略中重要的基本概念.ST段抬高的心肌梗死(STEMI)的病理基础是导致管腔完全闭塞的红色血栓,而非ST段抬高的急性冠状动脉综合征(NSTEACS)则为非闭塞性的白色血栓.基于此,对于STEMI首要的治疗策略是尽早、充分而持续地开通梗死相关血管,实现再血管化,通常采用直接经皮冠脉介入治疗(Primary PCI)或溶栓治疗,在此基础上为了维持开通血管的疗效并且避免相关的并发症,如急性或亚急性支架内血栓形成,需要进行强化抗凝抗血小板治疗;而对于NSTEACS来说,治疗的首要目的则在于避免发生闭塞性血栓,导致更为严重的临床后果,因此抗凝抗血小板治疗显得尤为重要.
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