期刊简介

               本刊的发行量位居同类杂志首位。本刊已被评为全国内科学核心期刊、中国科技论文统计源期刊、中国生物医学核心期刊。                

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  • 杂志名称:中国实用内科杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中国医师协会;中国实用医学杂志社
  • 国际刊号:1005-2194
  • 国内刊号:21-1330/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:国家级医学期刊奖期刊收录:万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 剑桥科学文摘, 哥白尼索引(波兰), 知网收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美)
中国实用内科杂志2009年第09期

门脉高压相关性肺动脉高压7例临床分析

郭军;施举红;陆慰萱

关键词:肺动脉高压, 门静脉高压, 肝硬化
摘要:目的 提高对门脉高压相关性肺动脉高压(POPH)的临床认识,减少漏诊、误诊.方法 回顾性分析1999年1月至2009年1月北京协和医院近10年来住院诊治的7例POPH患者的临床资料.结果 7例POPH患者中男2例,女5例.确诊时中位年龄51岁.门脉高压的基础病包括:乙肝后肝硬化(3例)、自身免疫性肝炎(2例)、免疫缺陷病(1例)和门静脉血栓形成(1例).肺动脉高压(PH)症状5例患者,以活动后呼吸困难起病,2例无症状.全部患者经胸超声心动图(TTE)证实肺动脉收缩压均>55 mmHg,其中1例还行右心导管术(RHC)检查发现平均肺动脉压为62 mmHg、肺血管阻力8.64 mN/(s·cm5).6例患者存在免疫异常.肝脏储备功能和PH严重度并不相关.随访的3例死亡患者中,2例为心源性(右心力衰竭和猝死).结论 PH是门脉高压少见但严重的并发症,POPH的根本病因是门脉高压,而不是潜在肝病.TTE是重要的筛查手段,RHC获得血流动力学资料是诊断的金标准.临床医师需要提高对POPH的认识,早期治疗,改善预后.