期刊简介

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  • 杂志名称:中国实用内科杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中国医师协会;中国实用医学杂志社
  • 国际刊号:1005-2194
  • 国内刊号:21-1330/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:国家级医学期刊奖期刊收录:万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 剑桥科学文摘, 哥白尼索引(波兰), 知网收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美)
中国实用内科杂志2009年第09期

普乐可复替换环孢菌素A治疗和预防骨髓移植术后急性移植物抗宿主病40例临床观察

王婧;黄晓军;许兰平;刘代红;陈欢;陈育红;韩伟;王昱;刘开彦

关键词:免疫抑制剂, 骨髓移植, 普乐可复, 环孢素A
摘要:目的 观察用普乐可复(FKS06)替换环孢素A(CsA)预防和治疗骨髓移植术后急性移植物抗宿主病(GVHD)的有效性和安全性.方法 回顾性分析2003年11月至2006年11月北京大学人民医院血液研究所收治的40例骨髓移植术后患者的临床资料.所有患者术后均采用以CsA+霉芬酸酯+短程甲氨蝶呤(MTX)为主的免疫抑制方案,因不能耐受CsA的副反应或在应用CsA的过程中出现不易控制的GVHD,用FK506替换CsA.观察患者皮疹、腹泻、肝功能等临床情况,同时监测尿素氮、肌酐、血糖、血脂、血压和FK506的血药浓度.结果 因不能耐受CsA的副反应而改用者,原有的副反应均有所改善;为加强免疫抑制的治疗作用而改用者,81.8%(18/22)患者有效控制了急性GVHD;用FK506替换治疗后,17.5%(7/40)患者在同时应用FK506及可耐过程中出现可逆性血尿素氮、肌酐升高,17.5%(7/40)例患者出现可逆性血糖升高,2.5%(1/40)例患者出现药物可控性高血压;平均随访13个月,5%(2/40)患者复发,72.5%(29/40)患者存活.结论 FK506用于急性GVHD的治疗和预防安全有效,在不能耐受CsA或需加强免疫抑制的患者中可以应用.