期刊简介

               本刊的发行量位居同类杂志首位。本刊已被评为全国内科学核心期刊、中国科技论文统计源期刊、中国生物医学核心期刊。                

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  • 杂志名称:中国实用内科杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中国医师协会;中国实用医学杂志社
  • 国际刊号:1005-2194
  • 国内刊号:21-1330/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:国家级医学期刊奖期刊收录:万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 剑桥科学文摘, 哥白尼索引(波兰), 知网收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美)
中国实用内科杂志2009年第05期

非酒精性脂肪性肝病诊治中的几个问题

丁晓东;范建高

关键词:非酒精性脂肪性肝病, 非酒精性脂肪性肝炎
摘要:非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是西方国家慢性肝病常见的原因,常与糖尿病、甲状腺功能减退和代谢综合征等合并存在,心血管病是导致这一患者群体残疾和死亡的重要原因.疑似NAFLD需排除可导致脂肪肝的其他疾病并全面评估代谢紊乱相关并发症.无创伤性检查措施可准确评估进展期肝纤维化,但难以区分自然史截然不同的单纯性脂肪肝与脂肪性肝炎(NASH).为此,肝活检仍是NAFLD诊断及分型的金标准.持久的减重可有效治疗NASH,但需警惕体重反跳;无肝衰竭或无明显门脉高压的NAFLD可通过减肥手术改善肝组织学病变.现有临床试验主要集中在陵岛素增敏剂,正在实施的内生大麻素受体拮抗剂的临床试验因神经精神反应提前终止.医生应不断提高对NAFLD的认识,不仅关注其肝病问题,同时需要监测和防治心血管危险因素.