期刊简介

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  • 杂志名称:中国实用内科杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中国医师协会;中国实用医学杂志社
  • 国际刊号:1005-2194
  • 国内刊号:21-1330/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:国家级医学期刊奖期刊收录:万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 剑桥科学文摘, 哥白尼索引(波兰), 知网收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美)
中国实用内科杂志2009年第05期

经桡动脉介入治疗冠状动脉慢性闭塞病变的临床分析

葛海龙;周玉杰;赵迎新;刘宇扬;史冬梅;郭永和;成万均

关键词:冠心病, 介入治疗, 慢性闭塞性病变, 经桡动脉
摘要:目的 分析经桡动脉对冠状动脉慢性闭塞性(CTO)病变进行介入治疗的可行性、临床效果和手术成功的影响因素.方法 回顾2003年1月至2006年6月首都医科大学附属北京安贞医院心内科156例患者187处CTO病变经桡动脉行介入治疗的资料.分析开通组(135处病变)和未开通组(52处病变)的临床、介入影像特征、器械应用、主要并发症等情况.结果 187处CTO病变中135处病变经桡动脉成功开通,52处病变未能开通,成功率72%;两组临床特征、病变血管位置、直径差异无统计学意义.开通组与未开通组病变形态、长度、时间差异均有统计学意义(P<0.05):锥形病变71%对52%,平齐病变29%对48%.钙化病变14%对40%,桥侧支12%对35%,闭塞时间(5.2±4.3)个月对(9.2±5.4)个月.病变长度≤15 mm 87%对15%,病变长度>15 mm13%对85%.失败原因主要是导引钢丝或球囊未能通过病变部位.多元分析显示CTO持续时间是影响开通率重要的因素.术后发生前臂血肿1例,桡动脉闭塞1例,未见其他严重并发症.结论 经桡动脉介入治疗CTO病变安全可行,成功率较高,无严重并发症.