期刊简介

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  • 杂志名称:中国实用内科杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中国医师协会;中国实用医学杂志社
  • 国际刊号:1005-2194
  • 国内刊号:21-1330/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:国家级医学期刊奖期刊收录:万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 剑桥科学文摘, 哥白尼索引(波兰), 知网收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美)
中国实用内科杂志2010年第04期

粒细胞肉瘤11例临床分析

赵慧芳;宋永平;周健;魏旭东;李玉富;朱兴虎;张艳莉;房佰俊;符粤文

关键词:肉瘤, 粒细胞, 急性粒细胞白血病
摘要:目的 提高对粒细胞肉瘤(GS)的诊断、发病机制、治疗以及预后的认识.方法 回顾性分析2003年2月至2008年5月河南省肿瘤医院收治的11例GS患者的误诊原因以及治疗方法对预后的影响.结果 7例患者初诊时被误诊,分别被误诊为非霍奇金淋巴瘤2例,腰椎间盘突出症2例,乳腺肿瘤2例,神经母细胞瘤1例.误诊率为63.6%,其中形态学误诊4例(36.4%),医学影像学误诊3例(27.3%).3例造血干细胞移植(HSCT)后复发者,既往均有AML-M2病史,同时有染色体t(8;21)异常,1例伴有del(11)(q).8例死亡,中位生存时间20.5个月(6~40个月),其中5例接受常规治疗的患者中位生存期为10个月(6~23个月),3例接受大剂量阿糖胞苷化疗和(或)HSCT的患者中位生存期为35个月(32~40个月),明显优于常规治疗患者.结论 GS在临床特征、医学影像学和形态学上容易误诊,免疫组织化学检查为其诊断的重要依据.联合骨髓细胞形态学和染色体核型分析可以帮助诊断.GS复发率高,预后差,高强度的化疗有望延缓复发,提高长期生存率.AML-M2伴有染色体t(8;21)可能为其易患因素.