期刊简介

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  • 杂志名称:中国实用内科杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中国医师协会;中国实用医学杂志社
  • 国际刊号:1005-2194
  • 国内刊号:21-1330/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:国家级医学期刊奖期刊收录:万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 剑桥科学文摘, 哥白尼索引(波兰), 知网收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美)
中国实用内科杂志2010年第03期

胆胰疾病CA19-9升高相关因素及其临床价值研究

胡莹;王晶桐;朱元民;刘玉兰

关键词:CA19-9, 胰腺癌, 胆管癌, 胆总管结石
摘要:目的 研究影响胆胰疾病CA19-9水平的因素,评价CA19-9升高在鉴别诊断消化道良恶性疾病中的临床价值.方法 回顾性分析2003-2009年北京大学人民医院201例胆胰疾病(73例胰腺癌、45例胆管癌、83例胆总管结石),分析胆总管结石患者的CA19-9水平和胆汁淤积以及胆管炎症相关指标的相关性.分析胰腺癌、胆管癌患者CA19-9水平和肿瘤分期及分化程度的相关性.绘制胰腺癌、胆管癌CA19-9的ROC曲线.结果 CA19-9升高组胆总管结石患者胆汁淤积以及胆管炎症相关指标均较CA19-9正常组高(P值均<0.05),患者的CA19-9水平与上述指标呈正相关(P值均<0.05).胰腺癌患者的CA19-9水平与年龄和肿瘤分期呈正相关(P值均<0.05).CA19-9诊断胰腺癌的灵敏度(临界值为37 kU/L)86.30%,特异度42.16%,据ROC曲线当临界值为42 kU/L时灵敏度为86.30%,特异度为53.06%.CA19-9临界值为37 kU/L诊断胆管癌的灵敏度95.56%,特异度42.16%,根据ROC曲线当临界值为63.14 kU/L时,灵敏度95.56%,特异度60.24%.结论 胆总管结石患者的CA19-9非特异性升高水平与胆汁淤积以及胆管炎症相关指标呈正相关.胰腺癌患者的CA19-9水平和肿瘤分期呈正相关.以CA19-9临界值为37 kU/L诊断胰腺癌和胆管癌灵敏度较高,但是鉴别良恶性疾病的特异性不理想,提高临界值可以提高特异度.