期刊简介

               本刊的发行量位居同类杂志首位。本刊已被评为全国内科学核心期刊、中国科技论文统计源期刊、中国生物医学核心期刊。                

首页>中国实用内科杂志
  • 杂志名称:中国实用内科杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中国医师协会;中国实用医学杂志社
  • 国际刊号:1005-2194
  • 国内刊号:21-1330/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:国家级医学期刊奖期刊收录:万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 剑桥科学文摘, 哥白尼索引(波兰), 知网收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美)
中国实用内科杂志2010年第03期

药物与支架治疗对中度无症状动脉粥样硬化性肾动脉狭窄患者血压及肾功能影响的研究

张欣;王梅;左力

关键词:肾动脉梗阻, 动脉粥样硬化, 高血压, 动脉支架
摘要:目的 观察支架治疗对狭窄程度50%~70%的无症状动脉粥样硬化性肾动脉狭窄(ARAS)患者在血压及肾功能方面的影响.方法 将2003年9月至2008年5月北京大学第一医院66例无症状ARAS患者分为支架组与药物组各33例.比较两组血压、降压药物剂量(DDD)及肾功能,并比较两组血压与肾功能获益率.结果 平均随访(19±7)个月(12~36个月),(1)血压:药物组无论血压或服用降压药物剂量均无明显下降,支架组术后所需的降压药物剂量明显下降[(0.97±0.88)DDD对(1.31±0.72)DDD,P<0.05];收缩压明显下降[(132±12)mmHg对(140±20)mmHg,P<0.05)].随访12个月时,支架组所需的降压药物剂量明显少于药物组[(1.08±0.76)DDD对(1.79±0.75)DDD,P<0.01],血压获益率明显高于药物组(58.1%对9.4%,P<0.01).(2)肾功能:随访期间,药物组肾功能下降[(63.2±14.0)mL/(min·1.73 m~2)对(70.4±16.4)mL/(min·1.73 m~2),P<0.01)],而支架组肾功能稳定.12个月时两组在eGFR与肾功能获益率方面差异无统计学意义[(64.6±15.8)mL/(min·1.73 m~2)对(63.2±14.0)mL/(min·1.73 m~2),P>0.05;81.8%对72.7%,P>0.05)].结论 对于狭窄程度50%~70%的无症状ARAS患者,支架治疗使所需降压药物剂量减少,血压易于控制,延缓肾功能下降.