期刊简介

               本刊的发行量位居同类杂志首位。本刊已被评为全国内科学核心期刊、中国科技论文统计源期刊、中国生物医学核心期刊。                

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  • 杂志名称:中国实用内科杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中国医师协会;中国实用医学杂志社
  • 国际刊号:1005-2194
  • 国内刊号:21-1330/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:国家级医学期刊奖期刊收录:万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 剑桥科学文摘, 哥白尼索引(波兰), 知网收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美)
中国实用内科杂志2011年第12期

急性白血病中枢神经系统受累的诊治

佟红艳

关键词:急性白血病, 中枢神经系统
摘要:急性白血病(AL)中枢神经系统受累,称中枢神经系统白血病(CNSL),发生在AL任何时期,以急性淋巴细胞白血病(ALL)居高.初发时高白细胞计数、有明显髓外侵润、某些类型如M4、M5a、T细胞型、成熟Burkitt型、复发M3及有t(4;11)、Ph+遗传学特征都是CNSL高危发病因素.脑脊液(CSF)涂片中找到白血病细胞具诊断意义.CSF白细胞>5个/μL,伴有CNS异常表现即可诊断CNSL.对CSF进一步分类有助于ALL分层治疗.CNSL治疗重在预防,常用的防治方法有鞘内化疗、全身系统治疗以及放射治疗.现代治疗模式不再强调放疗的作用,中大剂量化疗药物的早期使用可有效防治CNSL.