期刊简介

               本刊的发行量位居同类杂志首位。本刊已被评为全国内科学核心期刊、中国科技论文统计源期刊、中国生物医学核心期刊。                

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  • 杂志名称:中国实用内科杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中国医师协会;中国实用医学杂志社
  • 国际刊号:1005-2194
  • 国内刊号:21-1330/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:国家级医学期刊奖期刊收录:万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 剑桥科学文摘, 哥白尼索引(波兰), 知网收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美)
中国实用内科杂志2012年第11期

高通量血液透析改善尿毒症预后机制研究

常明;刘红;刘书馨;王志宏;付瑶;刘炎

关键词:高通量透析, 尿毒症, 营养, 脂代谢, 心血管, 周围神经病变
摘要:目的 探讨高通量血液透析(HFHD)改善尿毒症患者预后及可能机制.方法 选择1998年4月至2009年8月大连市中心医院血液净化中心收治的33例尿毒症患者,检测HFHD治疗前及治疗后6个月超声心动图、肌电图及生化指标,分析比较各指标变化及相关性.结果 与治疗前比较,HFHD治疗6个月后,血清白蛋白(ALB)、高密度脂蛋白胆固醇( HDL-C)上升,血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、晚期糖基化终末产物(AGEs)、β2微球蛋白(β2-MG)、白介素-6(IL-6)下降;患者心脏舒张功能得到改善;腓肠神经传导速度和动作电位的波幅提高;血管内皮依赖性舒张功能无进一步减低.相关性分析显示,ALB水平与AGEs、IL-6呈负相关,内皮依赖性血管舒张功能与β2-MG呈负相关、与HDL-C呈正相关,腓肠神经传导速度与β2-MG呈负相关,腓肠神经动作电位的波幅与AGEs呈负相关.结论 HFHD可以改善尿毒症患者的营养及脂代谢,改善尿毒症患者心脏的舒张功能,改善尿毒症患者的周围神经病变,延缓血管内皮功能的进一步损害,这些可能与HFHD有效清除了β2-MG、AGEs、IL-6等中大分子毒素及炎症因子有关.