期刊简介
本刊的发行量位居同类杂志首位。本刊已被评为全国内科学核心期刊、中国科技论文统计源期刊、中国生物医学核心期刊。
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首页>中国实用内科杂志

- 杂志名称:中国实用内科杂志
- 主管单位:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位:中国医师协会;中国实用医学杂志社
- 国际刊号:1005-2194
- 国内刊号:21-1330/R
- 出版周期:月刊
期刊荣誉:国家级医学期刊奖期刊收录:万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 剑桥科学文摘, 哥白尼索引(波兰), 知网收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美)
脓毒症急性肾损伤危险因素及对预后影响318例分析
陈铭铭;刘一娜;曹勇;任志慧;孙宝山;马晓春
关键词:脓毒症, 急性肾损伤, 流行病学, 病死率, 危险因素
摘要:目的 分析脓毒症急性肾损伤的发生及对预后的影响.方法 回顾性分析2008-01-01-2010-06-30收入中国医科大学附属一院重症加强病房(ICU)治疗的318例脓毒症患者临床资料,分为急性肾损伤组和非急性肾损伤组,应用Logistic回归对发病和死亡的相关因素进行统计学分析.结果 318例脓毒症患者中有119例发生急性肾损伤,发生率为37.4%,平均入ICU 2.4 d(0 ~26 d)开始出现急性肾损伤,持续时间7.8 d(1 ~63 d).依发病24h内差指标分期:1期(危险期)74例(62.2%),2期(损伤期)18倒(15.1%),3期(衰竭期)27例(22.7%).60例患者接受持续性肾脏替代治疗(CRRT)治疗,平均CRRT时间为131.8 h(l~1008 h).脓毒症急性肾损伤患者死亡48例(其中19例放弃治疗),占脓毒症患者的15.1%.有37倒(31.1%)肾功能完全恢复,32例(26.9%)肾功能部分恢复,50倒(42.0%)肾功能未恢复(其中23例拒绝CRRT治疗).弥散性血管内凝血(DIC)、CPR术后及高SOFA评分是急性肾损伤的危险因素.高乳酸血症是脓毒症急性肾损伤患者死亡的危险因素.结论 ICU中脓毒症急性肾损伤的发生率及病死率高,DIC、CPR术后及高SOFA评分会增加脓毒症患者发生急性肾损伤的风险.高乳酸血症会增加脓毒症急性肾损伤患者的死亡风险.
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