期刊简介

               本刊的发行量位居同类杂志首位。本刊已被评为全国内科学核心期刊、中国科技论文统计源期刊、中国生物医学核心期刊。                

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  • 杂志名称:中国实用内科杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中国医师协会;中国实用医学杂志社
  • 国际刊号:1005-2194
  • 国内刊号:21-1330/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:国家级医学期刊奖期刊收录:万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 剑桥科学文摘, 哥白尼索引(波兰), 知网收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美)
中国实用内科杂志2012年第06期

不同生物学标志物诊断感染相关性急性肾损伤临床对照研究

蒋波;姜利;席修明

关键词:急性肾损伤, 全身性感染, 中性粒细胞胶原酶相关脂质运载蛋白, 肾损伤因子-1, 白细胞介素-18
摘要:目的 评价血清中性粒细胞胶原酶相关脂质运载蛋白(sNGAL)、尿中性粒细胞胶原酶相关脂质运载蛋白(uNGAL)、尿肾损伤因子-1(uKIM-1)、尿白细胞介素-18(uIL-18)对感染相关性急性肾损伤的诊断作用.方法 纳入2010年6月至2011年2月入住首都医科大学附属复兴医院重症医学科时间≥24 h的成年全身性感染患者.测定ICU全身性感染患者入组即刻的sNGAL、uNGAL、uIL-18、uKIM-1,根据入组后48 h的肌酐和尿量,以急性肾损伤网络(AKIN)分期1期为标准,分为急性肾损伤组和非急性肾损伤组.比较上述生物标志物的组间差异,并绘制受试者工作特征曲线,评价生物标志物在感染相关性肾损伤的诊断作用.结果 共入选86例全身性感染患者,其中急性肾损伤45例(52.3%).急性肾损伤组sNGAL[ 320.3 μg/L(195.8 ~ 536.0 μg/L)对192.2 μg/L( 138.6~317.1 μg/L),P=0.002]、uNGAL[374.8 μg/L(81.0 ~ 875.2 μg/L)对55.6 μg/L( 32.8~155.0 μg/L),P=0.0001]显著高于非急性肾损伤组,而两组间uIL-18、uKIM-1浓度差异无统计学意义.sNGAL和uNGAL诊断急性肾损伤曲线下面积分别为0.69(0.58~0.79)和0.75(0.64~0.84).结论 uNGAL、sNGAL在感染相关性急性肾损伤升高,并显著高于非急性肾损伤患者,uNGAL水平随肾损伤程度加重而升高.NGAL可能成为感染相关性急性肾损伤的生物学标志物.