期刊简介

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  • 杂志名称:中国实用内科杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中国医师协会;中国实用医学杂志社
  • 国际刊号:1005-2194
  • 国内刊号:21-1330/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:国家级医学期刊奖期刊收录:万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 剑桥科学文摘, 哥白尼索引(波兰), 知网收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美)
中国实用内科杂志2012年第03期

桥本脑病9例临床特征分析

张津;张倩;武力勇;贾建平;李存江;董会卿;王玉平

关键词:桥本脑病, 抗甲状腺抗体, 自身免疫性甲状腺病
摘要:目的 分析总结桥本脑病的临床特征,以期提高对其的临床认识.方法 回顾性分析2008年1月至2010年5月首都医科大学宣武医院及北京佑安门医院神经内科收治的9例桥本脑病的临床症状、实验室和影像学数据及治疗效果.结果 本组患者发病平均年龄为( 39±11)岁.常见症状为急性、亚急性起病的认知功能损害6例(66%)、意识紊乱及嗜睡4例(44%)、癫痫发作5例(55%)和精神症状3例(33%).7例有MRI异常,在1或多个部位出现T2高信号,受累结构包括灰质皮层、白质、基底节、脑干及胼胝体.5例出现脑电图弥漫性异常.9例均有血清抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)明显增高,5例出现抗甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)增高.7例经甲泼尼龙治疗后好转.结论 急性或亚急性起病的认知功能障碍、意识模糊及嗜睡和癫痫是桥本脑病常见症状.MRI异常多见,但表现多样,缺乏特异性.脑电弥漫性慢波支持本病诊断.血清TPO-Ab和(或)TG-Ab的增高是诊断本病的必备条件.