期刊简介
本刊的发行量位居同类杂志首位。本刊已被评为全国内科学核心期刊、中国科技论文统计源期刊、中国生物医学核心期刊。
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首页>中国实用内科杂志
- 杂志名称：中国实用内科杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中国医师协会;中国实用医学杂志社
- 国际刊号：1005-2194
- 国内刊号：21-1330/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：国家级医学期刊奖期刊收录：万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 剑桥科学文摘, 哥白尼索引(波兰), 知网收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美)
左冠状动脉右房瘘合并感染性心内膜炎1例
王慧；彭瑛；饶莉
关键词：冠状动脉右房瘘, 感染性心内膜炎
摘要：1病历资料患者女,14岁,因“反复发热5个月”于2011 -05 - 22入院.主要症状:5个月反复发热、咳嗽、咳痰,发热无规律,高体温40℃,伴有寒战、心率加快、乏力、夜间盗汗,偶有关节疼痛,无胸痛、胸闷、呼吸困难等症状.在各级医院诊断“肺部感染”,治疗后病情控制不佳.入院时心、肺、腹查体未见异常.送检血培养提示草绿色链球菌生长.第一次超声心动图(UCG)检查提示:各房室大小正常.左侧冠状动脉回旋支不均匀增粗,呈串珠样改变,起始部内径约12 mm,迂曲走行,于房间隔与主动脉交界处瘘入右房,瘘口约6mm,瘘口处可见一强回声团附着(图1)、活动度大,大小约17 mm×8 mm.右冠状动脉及左冠状动脉前降支未见明显异常.多普勒检测:左侧冠状动脉回旋支-右房瘘口处可探及收缩末期为主的连续性分流频谱,Vmax=3.7 m/s,分流束被异常回声分为2束.诊断为左冠状动脉右房瘘伴赘生物形成.之后一直抗感染、控制体温治疗.在第一次UCG检查后第20天,患者突发心率快,呼吸急促,给予对症治疗后症状缓解.
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