期刊简介
本刊的发行量位居同类杂志首位。本刊已被评为全国内科学核心期刊、中国科技论文统计源期刊、中国生物医学核心期刊。
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首页>中国实用内科杂志
- 杂志名称：中国实用内科杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中国医师协会;中国实用医学杂志社
- 国际刊号：1005-2194
- 国内刊号：21-1330/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：国家级医学期刊奖期刊收录：万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 剑桥科学文摘, 哥白尼索引(波兰), 知网收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美)
主动脉夹层合并冠心病联合介入26例疗效评价
王效增；荆全民；韩雅玲；赵昕；王凡非；刘海伟；刘小江；张雪峰
关键词：主动脉夹层, 冠心病, 覆膜支架, 经皮冠状动脉介入治疗, 疗效
摘要：目的 评价冠心病合并Stanford B型主动脉夹层的患者行冠脉介入治疗(PCI)和覆膜支架联合介入治疗的疗效和安全性.方法 收集2002年4月至2010年10月沈阳军区总医院完成的26例覆膜支架联合PCI治疗Stanford B型主动脉夹层合并冠心病患者,首先完成主动脉夹层覆膜支架置入术,3～7d后完成PCI.观察近期及远期疗效.结果 经桡动脉行主动脉造影:其中1例2个破口,夹层破口位于左锁骨下动脉外缘分别为15 mm和100 mm；其余25例均为单破口,夹层破口位于左锁骨下动脉外缘10 mm以下8例、10～30 mm 11例,＞30～100 mm 6例.置入26枚支架,8例覆膜支架近心端部分或完全封闭左锁骨下动脉,术后左上肢桡动脉波动稍有减弱,但无上肢和脑缺血的症状.覆膜支架置入成功率100％.术后即刻造影:16例近端破口完全封堵,13例少量残余内漏.冠状动脉造影证实单支病变16例,2支病变8例,3支病变2例.靶病变平均狭窄(85.6±15.0)％,靶血管参考直径(2.8±0.3)mm.对32支靶血管共置入36枚支架.支架平均长度(25.5±13.6) mm.PCI即刻成功率100％,无PCI相关严重并发症发生.随访期12～114个月[平均(60±35)个月],26例均存活,无迟发内漏或需二次手术者及不良心脏事件发生.结论 覆膜支架联合PCI治疗Stanford B型主动脉夹层合并冠心病安全可行,手术成功率高,术后患者恢复快,冠脉PCI的抗凝治疗未对大动脉覆膜支架术后构成不良影响,近、远期疗效可靠.
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