期刊简介
本刊的发行量位居同类杂志首位。本刊已被评为全国内科学核心期刊、中国科技论文统计源期刊、中国生物医学核心期刊。
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首页>中国实用内科杂志
- 杂志名称：中国实用内科杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中国医师协会;中国实用医学杂志社
- 国际刊号：1005-2194
- 国内刊号：21-1330/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：国家级医学期刊奖期刊收录：万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 剑桥科学文摘, 哥白尼索引(波兰), 知网收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美)
药物诱发的中性粒细胞浆抗体相关性小血管炎合并弥漫性肺泡出血5例临床分析
聂凡刚；吴小脉；施举红；田新伦；彭敏；许文兵；肖毅；刘鸿瑞
关键词：药物, 血管炎, 肺泡出血, 中性粒细胞浆抗体
摘要：目的 探讨药物诱发的中性粒细胞浆抗体(ANCA)相关小血管炎(AASV)合并弥漫性肺泡出血(DAH)的临床、血清学和影像学特征.方法 回顾性分析北京协和医院2001年1月至2011年5月收治的5例AASV合并DAH患者的临床、肺部影像学表现、血清学指标、治疗及预后.结果 5例AASV合并DAH患者中,丙基硫氧嘧啶(PTU)引起的2例,由头孢氨苄、阿托伐他汀、卡马西平引起的各1例.临床表现发热、咳嗽、气短、咯血,肺部可闻及湿哆音.胸部CT检查示双肺片状浸润影、磨玻璃样变.血清学检查提示红细胞沉降率、C反应蛋白(CRP)均有不同程度增高.3例核周型ANCA(p-ANCA)阳性,1例胞浆型ANCA(c-ANCA)阳性,1例p-ANCA及c-ANCA均为阳性.所有患者均给予糖皮质激素治疗,其中2例单纯口服泼尼松.2例予联合环磷酰胺治疗,1例联合血浆置换3次.结论 AASV合并DAH临床诊断有一定困难,有明确服药史患者新近出现气短、咯血和新发肺部侵润影,需考虑AASV合并DAH.
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