期刊简介

               本刊的发行量位居同类杂志首位。本刊已被评为全国内科学核心期刊、中国科技论文统计源期刊、中国生物医学核心期刊。                

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  • 杂志名称:中国实用内科杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中国医师协会;中国实用医学杂志社
  • 国际刊号:1005-2194
  • 国内刊号:21-1330/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:国家级医学期刊奖期刊收录:万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 剑桥科学文摘, 哥白尼索引(波兰), 知网收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美)
中国实用内科杂志2013年第12期

重症酒精性肝炎诊治新观点

朱疆依;杨彩丰;韩英

关键词:酒精性肝炎, 重症, 马德里判别函数, 糖皮质激素
摘要:酒精性肝炎(AH)一直是肝衰竭常见、威胁生命的原因之一,尤其是重症酒精性肝炎(SAH).在临床诊疗中为了早期检测高危、预后差的患者,需要灵活利用多种预后评分系统指导或调整治疗.积极戒酒、营养支持、对症处理相应并发症,可为SAH患者后续治疗赢得时间.糖皮质激素(CS)应用于SAH患者的治疗,使SAH的病死率有了改善,但应合理评估病情程度,把握应用指征和个体化治疗.乙酮可可碱(PTX)已被多数指南推荐为CS治疗禁忌时(尤其是伴有肝肾综合征时)的一线治疗药物,而抗氧化治疗、分子吸附剂再循环系统、粒细胞分离技术等的应用,还需要进行更深一步的临床研究.对于预后较差、药物治疗无反应的SAH患者,早期行肝移植可能可以提高患者的生存率.