期刊简介
本刊的发行量位居同类杂志首位。本刊已被评为全国内科学核心期刊、中国科技论文统计源期刊、中国生物医学核心期刊。
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首页>中国实用内科杂志
- 杂志名称：中国实用内科杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中国医师协会;中国实用医学杂志社
- 国际刊号：1005-2194
- 国内刊号：21-1330/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：国家级医学期刊奖期刊收录：万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 剑桥科学文摘, 哥白尼索引(波兰), 知网收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美)
不同标准评估Ⅰ型心肾综合征危险因素研究
蔡璐；梁馨苓；杜志明；陈源汉；李志莲；史伟
关键词：Ⅰ型心肾综合征, RIFLE标准, AKIN标准, KDIGO标准, 危险因素
摘要：目的 探讨急性肾损伤(AKI)不同国际标准确定Ⅰ型心肾综合征(CRS)的独立危险因素.方法 回顾性分析2005年7月至2012年7月广东省人民医院和中山大学第一附属医院急性心力衰竭(AHF)患者的资料.以危险、损伤、衰竭、肾功能丧失、终末期肾病(RIFLE),及急性肾损伤国际组织(AKIN)、改善全球肾脏病预后组织(KDIGO)标准定义的AKI作为主要观察终点,入院前3个月内的低血肌酐(Scr)或入院首次Scr为基线Scr.结果 共入组1058例患者.KDIGO标准(52.8％)比RIFLE(37.4％)和AKIN标准(47.9％)诊断出更多的AKI患者.Logistic回归分析表明,冠心病、血浆白蛋白(ALB)＜30 g/L(OR=1.437)、C反应蛋白(CRP)＞29.9 mg/L(OR =2.328)、血尿酸＞479 μmol/L(OR=1.813)、血红蛋白(Hb) ＜110 g/L(OR=1.582)、入院后48 h内使用利尿剂(OR=1.499)、血管活性药物(OR =2.124)是RIFLE诊断Ⅰ型CRS的独立影响因素;ALB＜ 30 g/L(AKIN:OR=1.490; KDIGO:OR=1.386)、Hb＜ 110 g/L(AKIN:OR=1.963; KDIGO:OR=1.889)、CRP ＞29.9 mg/L(AKIN:OR =2.252;KDIGO:OR =2.681)、eGFR＜ 60 mL/(min· 1.73 m2)、尿酸＞ 479 μmol/L(AKIN:OR=3.317; KDIGO:OR=2.853)、入院后48 h内使用利尿剂(AKIN:OR=3.200;KDIGO:OR=1.556)、血管活性药物(AKIN:OR=1.907;KDIGO:OR=2.040)是AKIN、KDIGO诊断Ⅰ型CRS的独立影响因素.结论 CRP＞ 29.9 mg/L、尿酸＞479 μmol/L、ALB＜ 30 g/L、Hb ＜110 g/L、入院后48 h内使用利尿剂和血管活性药物可能是RIFLE、AKIN、KDIGO标准诊断Ⅰ型CRS的共同独立危险因素.
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