期刊简介

               本刊的发行量位居同类杂志首位。本刊已被评为全国内科学核心期刊、中国科技论文统计源期刊、中国生物医学核心期刊。                

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  • 杂志名称:中国实用内科杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中国医师协会;中国实用医学杂志社
  • 国际刊号:1005-2194
  • 国内刊号:21-1330/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:国家级医学期刊奖期刊收录:万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 剑桥科学文摘, 哥白尼索引(波兰), 知网收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美)
中国实用内科杂志2013年第12期

狼疮性肾炎不同免疫抑制治疗方案疗效分析

刘伟敬;王刚;王淑君;黄柳涛;罗勉娜;潘庆军;梁东;陈孝文;刘华锋

关键词:狼疮性肾炎, 糖皮质激素, 环磷酰胺, 羟氯喹, 雷公藤
摘要:目的 比较不同免疫抑制治疗方案治疗狼疮性肾炎(lupus nephritis,LN)的疗效,为今后优化LN的治疗提供参考及依据.方法 收集2008年6月至2011年9月广东医学院附属医院肾内科经肾活检诊断为Ⅳ型、Ⅴ型、Ⅴ+Ⅲ型以及Ⅴ+Ⅳ型LN且门诊随诊不低于6个月的患者95例,记录所有患者住院和随诊期间临床及实验室检查结果以及免疫抑制药物使用情况,进行疗效分析.结果 不同病理类型LN的诱导缓解率差异无统计学意义,各治疗方案总缓解率可达85%左右.诱导治疗方案以糖皮质激素(P)+环磷酰胺(CTX)为“基本方案”,达完全缓解CTX累积用量约2.5g;达到完全缓解时间约13周;在P+CTX组合治疗基础上加用羟氯喹(HCQ)或雷公藤(TW)未能提高诱导缓解率.维持治疗方案中P+硫唑嘌呤(Aza)的持续缓解时间为83.7周,明显长于其他治疗方案.结论 “个体化”免疫抑制治疗方案对LN的治疗效果满意;在维持治疗方面,P+Aza有更长的持续缓解时间.