期刊简介

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  • 杂志名称:中国实用内科杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中国医师协会;中国实用医学杂志社
  • 国际刊号:1005-2194
  • 国内刊号:21-1330/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:国家级医学期刊奖期刊收录:万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 剑桥科学文摘, 哥白尼索引(波兰), 知网收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美)
中国实用内科杂志2013年第05期

我国重症及危重症甲型H1N1流感住院肥胖患者临床分析

杨淑乔;李晓莉;于晓敏;曲久鑫;李辉;刘波;曹彬;王辰

关键词:甲型H1N1流感, 成人, 重症, 肥胖, 超重
摘要:目的 探讨超重、肥胖甲型H1N1流感重症和危重症患者的临床特征及和正常体重患者的差异,以期为该类患者的诊疗提供更多科学依据.方法 收集2009年9-12月中国27个省市自治区收治的住院重症和危重症甲型H1N1流感成人患者资料,按体重指数分正常体重、超重和肥胖组,用SPSS 17.0进行临床资料集指标比较和分析.结果 纳入研究纳入研究669例,正常体重者308例(46.0%),超重者230例(34.4%),肥胖者131例(19.6%).肥胖组合并高血压比例高于正常体重组(26.7%对14.0%,P=0.005).随着体重指数的增加,咯血发生率升高(组间比较,均P<0.05).肥胖组呼吸频率较正常体重组患者更快[23次/min(20 ~ 28次/min)对20次/min(20 ~24次/min),P=0.001].此外,超重组和肥胖组患者丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酐(Cr)水平高于正常体重组(P<0.01).尽管3组间病死率差异无统计学意义,但肥胖组患者比正常体重组患者呼吸衰竭发生率以及ICU入住率更高(P<0.001),住院时间也明显延长(P <0.001).结论 重症及危重症甲型H1N1流感住院肥胖患者呼吸困难更明显,组织器官损伤更重,更易发生呼吸衰竭.