期刊简介

               本刊的发行量位居同类杂志首位。本刊已被评为全国内科学核心期刊、中国科技论文统计源期刊、中国生物医学核心期刊。                

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  • 杂志名称:中国实用内科杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中国医师协会;中国实用医学杂志社
  • 国际刊号:1005-2194
  • 国内刊号:21-1330/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:国家级医学期刊奖期刊收录:万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 剑桥科学文摘, 哥白尼索引(波兰), 知网收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美)
中国实用内科杂志2013年第04期

动脉粥样硬化性肾动脉狭窄与分肾肾小球滤过率相关性研究

张帆;杨进刚;马长生;卢长林;胡大一

关键词:动脉粥样硬化性肾动脉狭窄, 分肾肾小球滤过率
摘要:目的 探讨动脉粥样硬化性肾动脉狭窄(RAS)与分肾肾小球滤过率(SKGFR)之间的关系.方法 选取2004-2010年在首都医科大学附属北京同仁医院经肾动脉造影证实的动脉粥样硬化性肾动脉狭窄(狭窄程度≥50%)患者49例,采用99mTc-DTPA同位素肾图方法测定SKGFR,应用配对的t检验和多因素Logistic回归分析确定影响SKGFR的因素.结果 在49例患者中,单侧RAS患者26例,双侧肾动脉狭窄23例.其中7例存在一侧肾脏萎缩,9例的单侧肾动脉完全闭塞.没有肾脏萎缩的单侧RAS患者的双侧SKGFR差异无统计学意义[(25.90±9.20) mL/min对(25.71±11.32) mL/min,P=0.492].但对于存在肾脏萎缩的单侧RAS患者,双侧的SKGFR差异有统计学意义[(7.47±2.4) mL/min对(31.14±16.4) mL/min,P=0.008].9例存在一侧的肾动脉完全闭塞的患者,双侧的SKGFR差异有统计学意义[(4.96±1.10) mL/min对(40.27±17.60) mL/min,P=0.001].多因素logis-tic回归分析显示,仅年龄(OR =1.75,95%CI 1.62~2.87,P=0.028)和糖尿病(OR=3.71,95%CI 1.09~12.56,P=0.035)与SKGFR显著降低有关,而未发现RAS、性别、吸烟、高血压和冠心病等因素与SKGFR有关.结论 对于单侧RAS患者,正常侧和狭窄侧肾脏的SKGFR差异无统计学意义.但完全闭塞和伴RAS的萎缩肾脏的SKGFR明显降低.RAS患者的分肾功能的受损程度与老年和糖尿病的关系更为密切.