期刊简介
本刊的发行量位居同类杂志首位。本刊已被评为全国内科学核心期刊、中国科技论文统计源期刊、中国生物医学核心期刊。
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首页>中国实用内科杂志
- 杂志名称：中国实用内科杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中国医师协会;中国实用医学杂志社
- 国际刊号：1005-2194
- 国内刊号：21-1330/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：国家级医学期刊奖期刊收录：万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 剑桥科学文摘, 哥白尼索引(波兰), 知网收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美)
血清降钙素原在严重脓毒血症病原诊断中的价值研究
刘晓青；桑岭；农凌波；陈思蓓；何为群；黎毅敏
关键词：血流感染, 降钙素原, 革兰阳性菌, 革兰阴性菌, 真菌
摘要：目的 评价血清降钙素原(PCT)水平是否可以早期区分血流感染的不同病原体.方法 回顾性分析广州医科大学第一附属医院重症医学科2011年1月至2013年12月收治的脓毒血症并有血培养阳性的资料完整患者142例,根据血培养阳性结果分成革兰阳性菌组(G+组)51例、革兰阴性菌组(G-组)75例和真菌组(fungal组)16例.比较三组患者间PCT与白细胞(WBC)计数水平.结果 G-组患者的PCT(65.32±49.23)μg/L明显高于G+组(5.36±4.37) μg/L和真菌组(1.59±1.22) μg/L,三组间差异有统计学意义.而WBC在三组间比较差异无统计学意义(P=0.62).为PCT诊断是否由G-菌导致血流感染而描绘ROC曲线,曲线下面积为0.973(95％ CI 0.953～0.993).诊断阈值为＞17 μg/L.特异度为95％,敏感度为84％.为PCT诊断是否由鲍曼不动杆菌导致血流感染而描绘ROC曲线,曲线下面积为0.965(95％ CI 0.941 ～0.990).诊断阈值为＞42μg/L,特异度为92％,敏感度为85％.为PCT诊断是否由真菌导致血流感染而描绘ROC曲线,曲线下面积为0.965,95％ CI 0.934 ～0.996.利用cut-off法得出PCT对于诊断是否真菌导致血流感染的诊断阈值为＜2.1 μg/L.特异度为82％,敏感度为95％.结论 血清PCT升高水平可以早期鉴别血流感染的病原菌,具有较高的敏感度和特异度.
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