期刊简介

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  • 杂志名称:中国实用内科杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中国医师协会;中国实用医学杂志社
  • 国际刊号:1005-2194
  • 国内刊号:21-1330/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:国家级医学期刊奖期刊收录:万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 剑桥科学文摘, 哥白尼索引(波兰), 知网收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美)
中国实用内科杂志2014年第03期

家族性IgA肾病临床特点研究

谢静远;王朝晖;章晓炎;沈平雁;李娅;任红;王伟铭;陈楠

关键词:家族性IgA肾病, 散发性IgA肾病, 终末期肾病
摘要:目的 总结家族性IgA肾病患者临床及预后特点.方法 回顾性分析上海交通大学医学院附属瑞金医院1989-2010年间619例肾活检证实的IgAN患者,其中家族性IgA肾病患者78例(占12.6%).收集所有患者肾活检时及随访过程中临床数据,对比家族性IgA肾病及散发性IgA肾病患者临床特征,多元COX回归检测基础临床参数与预后相关性以发现肾脏病进展的独立危险因子.结果 家族性IgA肾病较散发性IgA肾病患者肾活检时高血压发生率低(33.3%对48.8%,P=0.01)、尿蛋白少[ln(UP)-0.18±1.05对0.26±1.07,P=0.001]、血白蛋白高[(36±5.9)g/L对(33.9±8.1)g/L,P=0.006]、危险评分低(-0.38±1.31对0.06±1.32,P=0.006).肾脏病家族史是IgA肾病患者终末期肾病(ESRD)的独立危险因素[HR =0.34(0.14~0.81),P=0.015].结论 家族性IgA肾病患者较散发性IgA肾病患者肾活检时临床严重程度较轻,可能与家族性IgA肾病患者早期诊断有关.提示应重视对家族性IgA肾病患者的早期诊断和筛查.