期刊简介

               本刊的发行量位居同类杂志首位。本刊已被评为全国内科学核心期刊、中国科技论文统计源期刊、中国生物医学核心期刊。                

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  • 杂志名称:中国实用内科杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中国医师协会;中国实用医学杂志社
  • 国际刊号:1005-2194
  • 国内刊号:21-1330/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:国家级医学期刊奖期刊收录:万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 剑桥科学文摘, 哥白尼索引(波兰), 知网收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美)
中国实用内科杂志2014年第02期

造血干细胞移植后淋巴增殖性疾病临床处理

黄勇;韩明哲

关键词:移植后淋巴增殖性疾病, 减免疫抑制治疗
摘要:移植后淋巴增殖性疾病(PTLD)是造血干细胞移植(HSCT)或实体器官移植受者在移植后发生的一组异质性淋巴系统恶性疾病.易患危险因素包括病毒感染、严重的免疫抑制状态(如去T细胞移植、特异性抗淋巴细胞抗体的使用、原发性免疫缺陷病患者的移植等)、受者年龄和种族背景等.PTLD在细胞来源以B细胞为主,多数(55% ~ 65%) PTLD与EB病毒感染有关.PTLD治疗的第一步是减免疫抑制治疗(RI),单纯RI仅适用于轻型的早期病变.而在RI基础上给予rituximab适用于占多数的进展期PTLD;无反应者再给予联合化疗;原发性中枢神经系统(C NS) PTLD建议采用类似治疗CNS淋巴瘤的方案.新的治疗手段还包括过继免疫治疗、免疫调节治疗和靶点治疗等.