期刊简介
本刊的发行量位居同类杂志首位。本刊已被评为全国内科学核心期刊、中国科技论文统计源期刊、中国生物医学核心期刊。
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首页>中国实用内科杂志
- 杂志名称：中国实用内科杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中国医师协会;中国实用医学杂志社
- 国际刊号：1005-2194
- 国内刊号：21-1330/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：国家级医学期刊奖期刊收录：万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 剑桥科学文摘, 哥白尼索引(波兰), 知网收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美)
单支架终对吻球囊扩张治疗冠状动脉分叉病变效果临床研究
刘佳；胡晶；刘海伟；马颖艳；徐凯；董海；刘莹；荆全民
关键词：冠脉分叉病变, 介入治疗, 单支架治疗, 最终对吻球囊扩张
摘要：目的 比较主支单支架植入后进行终对吻球囊扩张与未行终对吻球囊扩张治疗主要冠状动脉分叉病变的临床疗效.方法 自2010年1月至2013年6月在沈阳军区总医院心内科因心绞痛、陈旧性心肌梗死、无痛性心肌缺血行冠脉造影检查证实为冠状动脉分叉病变,并接受冠状动脉支架介入治疗的361例患者.所有患者均采用主支植入药物涂层支架的治疗策略,其中117例行终对吻球囊扩张,244例未行终对吻球囊扩张.比较两组患者6个月及以上主要不良心血管事件以及冠脉造影随访显现分支狭窄及支架内再狭窄的发生率.结果 6个月后随访结果显示终对吻球囊扩张组和非终对吻球囊扩张组的总MACE发生率无明显差别,分别为12.0％和13.9％,P=0.93;终对吻球囊扩张组术后心肌梗死的发生率为1.7％,非终对吻球囊扩张组则为0.8％,P=0.60,差异无统计学意义;在终对吻球囊扩张组和非终对吻球囊扩张组中靶血管血运重建率分别5.1％和5.7％,P=1.00;靶病变血运重建终对吻球囊扩张组和非终对吻球囊扩张组的发生率非别为3.4％和6.1％,P=0.33;支架内血栓形成两组的发生率均为0;全因死亡率终对吻球囊扩张组和非终对吻球囊扩张组的发生率非别为1.7％和0.8％,P=0.60;6个月后心绞痛CCS分级≥2级终对吻球囊扩张组为12.8％,非终对吻球囊扩张组为13.1％,P=1.00.6个月及以上行冠状动脉造影随访,非终对吻球囊扩张组与终对吻球囊扩张组的支架内再狭窄率分别为12.9％与23.4％,差异无统计学意义(P=015);终对吻球囊扩张组的分支狭窄率低于非终对吻球囊扩张组的分支狭窄率:终对吻球囊扩张组34.0％,非终对吻球囊扩张组55.3％(P=0.03).结论 对于冠状动脉分叉病变患者而言,植入单支架治疗后,无论是否进行终对吻球囊扩张,其6个月及以上临床随访心脏不良事件相似,终对吻球囊扩张组的分支狭窄率低于非终对吻球囊扩张组的分支狭窄率,而两组主支支架内再狭窄率相当.
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