期刊简介
本刊的发行量位居同类杂志首位。本刊已被评为全国内科学核心期刊、中国科技论文统计源期刊、中国生物医学核心期刊。
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首页>中国实用内科杂志
- 杂志名称：中国实用内科杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中国医师协会;中国实用医学杂志社
- 国际刊号：1005-2194
- 国内刊号：21-1330/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：国家级医学期刊奖期刊收录：万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 剑桥科学文摘, 哥白尼索引(波兰), 知网收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美)
快速进展性狼疮性肾炎临床病理特征及预后研究
陈莎莎；唐政；刘正钊；章海涛；胡伟新；刘志红
关键词：新月体, 狼疮性肾炎, 急进性肾小球肾炎
摘要：目的 明确快速进展性狼疮性肾炎(LN)的临床病理特征及预后.方法 回顾性分析南京军区南京总医院2003-2013年收治的101例临床表现为急进性肾炎综合征(RPGN)且经肾活检证实为重症LN患者的临床资料,并以同期不表现为RPGN的200例重症LN患者作为对照,比较两组患者临床病理资料及预后.结果 101例RPGN患者中男25例,女76例;肾活检时平均年龄为(31.9±14.2)岁;中位随访时间为4年.与对照组相比,RPGN组病程更短、肌酐更高、贫血更重、血尿较多,肾小管损伤指标(NAG、RBP、C3)更高,活动指数(AI)和慢性指数(C1)更高,肾小球硬化和新月体比例更高,肾小管间质病变和间质炎症更重,完全缓解率较低(33.9％对68.2％),失败率较高(46.8％对7.9％)(均P＜0.05).RPGN和非RPGN组患者肾活检术后3,5和10年的累积肾脏存活率分别为65.1％对96.9％,53.9％对94.9％,42.9％对91.7％.多因素Cox回归分析显示,血肌酐浓度和新月体的比例是影响RPGN进入终末期肾病的重要的危险因素(均P＜0.001).结论 快速进展性LN患者强调早期诊断、早期治疗,血肌酐＞256.4μmol/L或肾活检光镜下新月体＞59.7％患者预后较差,肾功能恢复可能较小.
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