期刊简介

               本刊的发行量位居同类杂志首位。本刊已被评为全国内科学核心期刊、中国科技论文统计源期刊、中国生物医学核心期刊。                

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  • 杂志名称:中国实用内科杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中国医师协会;中国实用医学杂志社
  • 国际刊号:1005-2194
  • 国内刊号:21-1330/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:国家级医学期刊奖期刊收录:万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 剑桥科学文摘, 哥白尼索引(波兰), 知网收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美)
中国实用内科杂志2016年第12期

皮肌炎与多发性肌炎临床表现和实验室检查对比分析

王高亚;邓瀚文;祝紫葳;刘昕昕;徐枫;刘旭东;杨娉婷;肖卫国

关键词:皮肌炎, 多发性肌炎, T淋巴细胞, 间质性肺病
摘要:目的 比较皮肌炎(DM)和多发性肌炎(PM)临床表现和实验室检查的异同.方法 回顾性分析2012年1月1日至2015年10月31日中国医科大学附属第一医院风湿免疫科收治的62例DM和29例PM患者的临床资料,分析其临床特征的异同.并比较伴有间质性肺病(ILD)的DM和PM患者实验室检查的异同.结果 乏力、肌痛、吞咽困难、发热等症状的发生频率在DM和PM组间差异均无统计学意义.DM组外周血淋巴细胞计数为(1.13±0.48)×109/L,显著少于PM组的(1.78±0.90)×109/L(P=0.01).DM患者CD3+T细胞数[(612±332)个/μL对(1543±945)个/μL,P=0.01]、CD4+T细胞数[(370±175)个/μL对(741±450)个/μL,P=0.02]、CD8+T细胞数[(219±178)个/μL对(738±644)/μL,P=0.02]均显著少于PM组.PM患者CD4+T/CD8+T比值为(2.6±1.5),显著高于DM患者的(1.5±1.0)(P=0.03).与PM患者相比,DM患者血清白蛋白水平[(34.2±4.7)g/L对(38.1±5.5)g/L,P=0.01]明显降低.伴有ILD的DM(DM-ILD)患者外周血淋巴细胞计数[(1.47±1.04)×109/L对(1.70±0.85)×109/L,P=0.04]、血清肌酸激酶水平显著低于伴有ILD的PM患者(PM-ILD)[(1220.8±2118.5)U/L对(3150.8±2965.9)U/L,P=0.02].DM-ILD患者CD4+T/CD8+T比值为2.3±1.4,显著高于PM-ILD患者的1.4±0.4(P=0.00).结论 DM和PM在临床症状上具有一定相似点,但外周血T细胞总数及不同亚群计数却存在显著差异,提示免疫失衡在DM患者的发病机制中具有重要作用.