期刊简介

               本刊的发行量位居同类杂志首位。本刊已被评为全国内科学核心期刊、中国科技论文统计源期刊、中国生物医学核心期刊。                

首页>中国实用内科杂志
  • 杂志名称:中国实用内科杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中国医师协会;中国实用医学杂志社
  • 国际刊号:1005-2194
  • 国内刊号:21-1330/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:国家级医学期刊奖期刊收录:万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 剑桥科学文摘, 哥白尼索引(波兰), 知网收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美)
中国实用内科杂志2016年第07期

连续肾脏替代疗法治疗难治性心力衰竭临床观察

龚艳君;杨帆;王智;范芳芳;李康;于扬;褚松筠;洪涛

关键词:连续性肾脏替代疗法, 心力衰竭, 难治性
摘要:目的 观察连续性肾脏替代疗法(CRRT)在难治性心力衰竭患者中应用的临床效果并分析可能的影响因素.方法 回顾性收集2013年1月至2015年12月在北京大学第一医院心内科监护室因难治性心力衰竭住院并行CRRT的患者的临床资料.收集的信息包括一般人口学信息、基础心脏病、合并疾病、生命体征、血肌酐值、B型利钠肽(BNP)、超声心动图、CRRT时间及超滤量、临床转归等.根据是否院内死亡将患者分为死亡组和出院组两组.用t检验和卡方检验比较两组间信息的差别.并应用多元Logistic回归分析影响死亡的因素.结果 共入选59例患者,男性35例,女性24例.年龄24~86岁,平均(67.12±12.64)岁,43例合并慢性肾脏病.与CRRT前比较,CRRT后患者心率明显下降,氧饱和度明显升高,血肌酐和BNP明显下降.21例患者死亡,死亡组的收缩压低于出院组,心率高于出院组,BNP高于出院组,左室射血分数(LVEF)低于出院组.多元Logistic回归分析显示CRRT后心率高是患者死亡的影响因素.结论 CRRT常用于难治性心力衰竭患者的治疗,采用CRRT后患者心率下降、氧饱和度升高,血BNP下降,但仍有很高的病死率,CRRT后心率快的患者病死率相对高.