期刊简介

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  • 杂志名称:中国实用内科杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中国医师协会;中国实用医学杂志社
  • 国际刊号:1005-2194
  • 国内刊号:21-1330/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:国家级医学期刊奖期刊收录:万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 剑桥科学文摘, 哥白尼索引(波兰), 知网收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美)
中国实用内科杂志2016年第07期

连续肾脏替代治疗肾功能衰竭合并急性失代偿性心力衰竭临床研究

王凡;孙玉玺;潘新;高迪;胡大勇;刘伟静;朱梦云;张毅;陈维

关键词:慢性肾功能衰竭, 急性失代偿性心力衰竭, 连续肾脏替代治疗
摘要:目的 评估连续肾脏替代治疗(CRRT)在肾功能衰竭(CRF)合并急性失代偿性充血性心力衰竭(ADHF)患者中挽救治疗的效果.方法 回顾性收集2010年1月至2015年12月同济大学附属第十人民医院肾功能衰竭患者因急性心功能衰竭无法耐受普通血液透析治疗,而改用CRRT治疗的左室射血分数减少患者的临床资料.主要的研究终点为30 d内患者全因死亡率、180d内患者全因再住院率及因心力衰竭加重导致再住院的比例,并进一步通过Logistic回归分析评估30d内导致患者死亡的危险因素.结果 研究共纳入了17例患者,在CRRT挽救治疗的患者中,30d内全因死亡率及心血管事件死亡率为23.5%(4/17)、17.6%(3/17);在存活患者当中,180 d内全因再住院率为53.8%(7/13),因心力衰竭加重而导致的再住院率为23.1%(3/13);与存活患者相比,30d内死亡患者收缩压更低(P=0.001).结论 肾衰合并ADHF患者CRRT挽救治疗后仍有较高的病死率,且存活患者再住院率明显偏高,治疗起始时低收缩压患者病死率更高.