期刊简介
本刊的发行量位居同类杂志首位。本刊已被评为全国内科学核心期刊、中国科技论文统计源期刊、中国生物医学核心期刊。
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首页>中国实用内科杂志
- 杂志名称：中国实用内科杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中国医师协会;中国实用医学杂志社
- 国际刊号：1005-2194
- 国内刊号：21-1330/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：国家级医学期刊奖期刊收录：万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 剑桥科学文摘, 哥白尼索引(波兰), 知网收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美)
神经外科重症患者急性肾损伤发生情况及危险因素分析
袁婕；叶珩；刘力新；蓝颖茹；邓宇珺；池锐彬；王琳；翟依琳；吕波
关键词：肾损伤, 急性, 神经外科, 重症患者, 流行病学, 危险因素
摘要：目的 总结神经外科重症患者发生急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)相关危险因素.方法 采用多中心前瞻性队列研究,纳入2014年3月至2015年1月广东省人民医院重症医学科神经外科重症监护室(ICU)、南方医科大学附属小榄医院ICU、广州市第一人民医院南沙分院ICU符合研究条件的神经外科重症患者663例,收集患者人口统计学资料、手术前后的临床资料和实验室检查结果,分析AKI的发生情况、临床危险因素,死亡等预后情况,通过多因素回归分析神经外科重症患者AKI发生的独立危险因素.结果 AKI发生率为16.9％ (112/663).多因素Logistic回归分析显示,患者再次手术(OR 7.887,95％CI 1.666～37.345)、入ICU血清胱抑素C水平(OR 4.226,95％CI 1.948～9.166)、入ICU格拉斯哥昏迷评分(GCS)≤8分(OR 2.928,95％C1 1.503～5.706)、入ICU血清肌酐＞106μmol/L (OR 3.422,95％CI 1.518～7.714)、术中输血≥400 mL (OR 2.562,95％CI 1.418～4.627)是神经外科重症AKI发生的独立危险因素(P均＜0.05).AKI患者的住院时间、肾脏替代治疗比例、ICU病死率、院内病死率、90 d病死率明显高于非AKI者(P均＜0.05).结论 再次手术、入ICU血清胱抑素C水平、入ICU GCS评分≤8分、入ICU血清肌酐＞106μmol/L、术中输血≥400 mL是神经外科重症AKI发生的独立危险因素.
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