期刊简介
本刊的发行量位居同类杂志首位。本刊已被评为全国内科学核心期刊、中国科技论文统计源期刊、中国生物医学核心期刊。
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2018
首页>中国实用内科杂志
- 杂志名称：中国实用内科杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中国医师协会;中国实用医学杂志社
- 国际刊号：1005-2194
- 国内刊号：21-1330/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：国家级医学期刊奖期刊收录：万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 剑桥科学文摘, 哥白尼索引(波兰), 知网收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美)
连续性静脉-静脉血液滤过联合血液灌流治疗严重脓毒症临床研究
张彦峰；罗伟雄；罗伟文
关键词：连续性静脉-静脉血液滤过, 血液灌流, 严重脓毒症
摘要：目的 探讨连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)联合血液灌流(HP)应用于严重脓毒症的临床意义.方法 入选2011年12月至2014年8月收治梅州市人民医院重症医学一科的92例严重脓毒症存在血液净化治疗指征患者,随机分为CVVH组及CVVH+HP组,比较两组治疗过程中炎症介质C-反应蛋白(CRP)、补体3(C3)、内毒素;血流动力学指标平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP);组织器官灌注指标血乳酸(Lac)、中心静脉血氧饱和度(ScvO2)、氧合指数(PaO2/FiO2);以及血小板、感染相关器官功能衰竭评分(SOFA).结果 CVVH+HP组治疗72 h时CRP、C3及内毒素降至低,且低于CVVH组;治疗12h后CVVH+HP组Lac低于CVVH组(P＜0.05),ScvO2高于CVVH组(p＜0.05);MAP、CVP两组间差异无统计学意义(均P＞0.05);治疗24h CVVH+HP组PaO2/FiO2较CVVH组升高(P＜0.05),治疗12h后,CVVH+HP组患者血小板水平较治疗前有所下降,且较CVVH组更低(均P＜0.05),治疗48h SOFA评分亦较CVVH组降低(P＜0.05).结论 CVVH联合HP能够有效清除炎症介质,提高严重脓毒症患者氧合状态,改善组织器官灌注,改善器官功能,但对血小板有一定破坏.
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