期刊简介
本刊的发行量位居同类杂志首位。本刊已被评为全国内科学核心期刊、中国科技论文统计源期刊、中国生物医学核心期刊。
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首页>中国实用内科杂志
- 杂志名称：中国实用内科杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中国医师协会;中国实用医学杂志社
- 国际刊号：1005-2194
- 国内刊号：21-1330/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：国家级医学期刊奖期刊收录：万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 剑桥科学文摘, 哥白尼索引(波兰), 知网收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美)
血液灌流并连续性肾脏替代治疗和透析滤过治疗百草枯中毒疗效研究
赵爽；李新华；范淑玲；胡大勇；李昌斌；薛闻；彭艾
关键词：百草枯中毒, 血液灌流, 血液透析滤过, 连续性静脉-静脉血液滤过
摘要：目的 探索血液灌流联合血液透析滤过(HP+HDF)和血液灌流联合连续性静脉-静脉血液滤过(HP+CVVH)对百草枯中毒患者百草枯(PQ)的清除作用.方法 选择2013年8月至2015年12月入住上海市第十人民医院肾脏科的急性PQ中毒患者16例,分成HP+HDF组(7例)和HP+CVVH组(9例),观察两种透析模式对中毒患者血、尿pQ浓度的影响及其与临床生化指标的关系.结果 (1)两种模式的透析器均可显著降低PQ浓度(P＜0.01);(2)HP+HDF组透析器对中毒患者血液PQ的摄取率、清除率均显著高于HP+CVVH组(P＜0.05);(3)HP+HDF组患者血液PQ浓度在透析开始2h内逐渐降低,但2h后3例患者PQ浓度再次升高,而HP+CVVH组患者在透析12h内显著下降,之后维持在较低水平;(4)透析后HP+CVVH组血中PQ浓度较透析前显著降低(P＜0.01),HP+HDF组则降低不明显(P＞0.05);两组透析后尿中PQ浓度均较透析前显著降低(P＜0.01);透析前后血液及尿液中PQ浓度下降百分率HP+CVVH模式均显著高于HP+HDF(P＜0.01);(5)HP+CVVH组患者第7天的丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、血肌酐、尿素氮与第3天相比显著降低(P＜0.05),HP+HDF组则无明显变化(P＞0.05).结论 两种透析模式均能有效清除中毒患者血、尿中的PQ,但HP+CVVH透析模式更加高效平稳,避免了透析中血液PQ浓度的再次增高.研究为HP+CVVH和HP+HDF技术应用于百草枯中毒抢救提供了临床实验依据.
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