期刊简介
本刊的发行量位居同类杂志首位。本刊已被评为全国内科学核心期刊、中国科技论文统计源期刊、中国生物医学核心期刊。
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首页>中国实用内科杂志
- 杂志名称：中国实用内科杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中国医师协会;中国实用医学杂志社
- 国际刊号：1005-2194
- 国内刊号：21-1330/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：国家级医学期刊奖期刊收录：万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 剑桥科学文摘, 哥白尼索引(波兰), 知网收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美)
射血分数保留心力衰竭不同诊断标准价值的比较
谢春林；丛涛；王珂；孙颖慧；商志娟；苏德淳
关键词：心力衰竭, 诊断, 鉴别, 超声心动描记术
摘要：目的 探讨包括替代标准在内的四项射血分数保留的心力衰竭(简称心衰)诊断标准对急性呼吸困难入院患者的诊断价值.方法 选取2012年6月至2013年8月因呼吸困难于大连医科大学附属第一医院心内科因呼吸困难住院患者111例,分射血分数保留的心衰组(71例)和对照组(40例),测超声心动图、B型钠尿肽等指标.比较各参数以及2012欧洲心脏学会(ESC)心衰指南、2009欧洲超声心动杂志(EAE/ASE)左室舒张功能建议、2010替代标准和改良标准的价值.结果 二尖瓣舒张早期流速与侧壁瓣环组织多普勒速度比值(AUC=0.77)、B型钠尿肽(AUC=0.78)、左房客积指数(AUC=0.73)、左室质量指数(AUC=0.67)和肺静脉心房收缩血流与二尖瓣心房收缩持续时间差(AUC=0.69)的诊断效果好.与金标准比,替代标准一致性差(Kappa=0.13,P=0.063),诊断准确率50.5％;2012ESC指南好(Kappa=0.62,P＜0.001),准确率82％;将左房容积指数和B型钠尿肽引入替代标准建立改良标准,Kappa=0.47(P＜0.001),准确率73.9％.结论 替代标准不适于基层医疗机构诊断射血分数保留心衰,改良标准可能更好.
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