期刊简介

               本刊的发行量位居同类杂志首位。本刊已被评为全国内科学核心期刊、中国科技论文统计源期刊、中国生物医学核心期刊。                

首页>中国实用内科杂志
  • 杂志名称:中国实用内科杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中国医师协会;中国实用医学杂志社
  • 国际刊号:1005-2194
  • 国内刊号:21-1330/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:国家级医学期刊奖期刊收录:万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 剑桥科学文摘, 哥白尼索引(波兰), 知网收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美)
中国实用内科杂志2017年第06期

青年人特发性膜性肾病临床及病理特点分析

王艳艳;董鸿瑞;孙丽君;张贺佳;张建荣;赵晓毅;孙占山;程虹;谌贻璞

关键词:膜性肾病, 年轻人, IgG4亚类, 磷脂酶A2受体, 血小板反应蛋白7A域
摘要:目的 研究青年特发性膜性肾病(IMN)的临床及病理特点.方法 纳入首都医科大学附属北京安贞医院2012年1月至2016年9月经肾穿刺病理检查诊断为IMN的病例,比较≤35岁(A组)和>35岁(B组)IMN患者的临床、病理表现及治疗效果.结果 (1) IMN患者537例,占同期肾活检病例的25.8%及原发性肾小球疾病的32.5%,其中A组占IMN的20.9%.(2)与B组比较,A组患者病程较短,呈肾病综合征及肾功能不全的比例较低,而呈无症状性蛋白尿的比例较高(P<0.05);此外,A组患者伴发肥胖、糖尿病、高血压的比例较低(P<0.05或P<0.01).(3)肾小球毛细血管壁上IgG4亚类及PLA2R沉积的阳性率分别为95.0%及91.8%,A、B两组阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05).11.4%肾小球无PLA2R沉积的患者中,肾小球THSD7A沉积阳性,A、B两组比较差异也无统计学意义(P>0.05).(4)两组患者的近期治疗疗效相似(P>0.05).结论 青年IMN患者的肾小球内致病抗体与抗原沉积及治疗疗效与中老年患者相似,提示二者不存在实质性区别.两组患者的某些临床表现和治疗方案的不同可能为年龄因素及并发症所致.